一般可以通过以下几种方式来分辨来月经前兆和怀孕前兆。
一、症状方面。
1.来月经前兆的精神症状常表现为焦虑、烦躁、易怒、抑郁等，身体症状可能有腰腹坠胀、痛经等不适；而怀孕前兆主要是早孕反应，包含乏力、嗜睡、头晕、呕吐等。此外，怀孕后由于体内雌激素的作用，乳房、乳晕会明显增大且颜色逐渐加深，女性外阴也会有明显色素沉着。
二、绒毛膜促性腺激素检查。
1.在受精卵着床6-7天后，女性体内会产生绒毛膜促性腺激素，可通过血液检测出来。如果血液中的绒毛膜促性腺激素为0-5IU/L，处于正常范围，那么表明患者处于来月经前的状态；如果血液中的绒毛膜促性腺激素高于25IU/L，则说明患者怀孕。
三、体温监测。
1.女性排卵后的体温一般比基础体温高0.3-0.5℃。如果女性体温突然下降到正常范围，这可能是来月经的前兆；如果女性体温长期保持比正常体温高的水平，那很可能是怀孕前兆。
总结概况提示：分辨来月经前兆和怀孕前兆可从症状、绒毛膜促性腺激素检查以及体温监测等方面入手，了解这些方面的不同表现有助于准确判断。