牙齿遇冷或遇热都会痛，通常可能是牙本质敏感引起的。据相关临床统计，约有30%左右的人群存在不同程度的牙本质敏感问题，表现为牙齿遇冷或遇热出现疼痛。
一、龋齿导致的遇冷热痛
龋坏初期：当牙齿发生浅龋时，牙釉质被破坏，可能就会出现遇冷热刺激疼痛的情况。细菌在牙齿表面滋生，逐渐侵蚀牙体组织，刚开始可能只是对冷、热刺激有一过性的敏感疼痛，没有明显的龋洞，但已经能感觉到刺激时的不适。龋坏进展：随着龋齿进一步发展，到达中龋或深龋阶段，龋洞会更明显，这时候冷热刺激会更容易传入到牙本质深层甚至牙髓，疼痛会更明显。比如吃冷的冰淇淋或者喝热水时，疼痛会比较尖锐。
二、牙龈退缩引起的遇冷热痛
牙周炎导致：长期患有牙周炎的人，会出现牙龈萎缩、牙根暴露的情况。牙龈退缩后，牙根表面没有了牙龈的保护，牙本质小管直接暴露在口腔环境中，当遇到冷热刺激时，刺激就容易传导到牙髓，引起疼痛。一般牙周炎患者会有牙龈红肿、出血、牙齿松动等伴随症状。刷牙不当：不正确的刷牙方式，如用力横刷牙齿，也可能导致牙龈退缩。比如很多人刷牙时力度较大且横向刷，时间长了就会损伤牙龈，使牙龈逐渐退缩，进而出现遇冷热疼痛的现象。
三、牙齿磨损造成的遇冷热痛
长期咀嚼硬物：如果长期有咀嚼硬物的习惯，像经常吃坚果、啃骨头等，牙齿表面的牙釉质会被过度磨损。牙釉质磨损后，牙本质暴露，牙齿就会对冷、热刺激敏感疼痛。例如长期嚼槟榔的人，牙齿磨损情况往往比较严重，容易出现遇冷热疼痛。不良咀嚼习惯：有些人有偏侧咀嚼的习惯，长期用一侧牙齿咀嚼，会导致两侧牙齿磨损程度不同，磨损严重的一侧牙齿就可能出现遇冷热疼痛的情况。而且磨损严重的牙齿还可能出现牙齿敏感、酸痛等症状。