乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌不足,不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻。全球约有75%的成人存在乳糖不耐受现象,其中亚裔人群发生率较高,我国有超过70%的人存在乳糖不耐受情况。
什么是乳糖不耐受
乳糖不耐受分为原发性和继发性两类。原发性乳糖不耐受是由于人体先天性缺乏乳糖酶,这种情况在不同人群中有一定的遗传倾向。继发性乳糖不耐受则是由某些疾病引起,比如肠炎会损伤小肠黏膜,导致乳糖酶分泌减少从而引发乳糖不耐受,像感染性腹泻、乳糜泻等疾病都可能继发乳糖不耐受。
有哪些表现
消化道表现:主要是食用含乳糖食物后出现腹胀、腹痛、腹泻等症状。腹泻一般为黄色稀便,每天次数不等,严重时可能影响营养吸收。非消化道表现:部分人还可能出现恶心、呕吐等症状,婴幼儿乳糖不耐受时可能会哭闹不安,因为腹部不适而难以安抚。
怎么判断是否乳糖不耐受
氢呼气试验:通过检测呼气中氢气的含量来判断。饮用含乳糖的溶液后,乳糖不耐受者呼气中氢气浓度会升高,因为未被消化的乳糖在肠道被细菌发酵产生氢气,这种检测方法准确率较高。尿半乳糖检测:口服一定量乳糖后,检测尿液中半乳糖的含量。乳糖不耐受者尿液中半乳糖含量会降低,因为无法正常消化分解乳糖。
如何应对乳糖不耐受
饮食调整:可以选择低乳糖或无乳糖的食品,像低乳糖牛奶、酸奶(部分酸奶经过发酵乳糖已分解)等。也可以用其他含蛋白质和钙的食物替代,比如豆类、坚果类等,豆类富含植物蛋白,坚果类含钙量较高,能补充营养。补充乳糖酶:在食用含乳糖食物前补充乳糖酶制剂,帮助消化乳糖,但要注意选择正规合格的产品,并且按照产品说明使用。
