反流性食管炎常见症状是烧心，约有50% - 70%的患者会出现，通常是在餐后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。另外，反流也是典型症状，患者可感到胃内容物反流到咽部或口腔，反流物通常呈酸性，偶尔也可为碱性。
反流性食管炎的典型症状
烧心： 是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。多在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。反流： 患者会感觉到胃内的内容物反流到咽部或口腔，反流物一般呈酸性，有时也会是碱性。部分患者在夜间睡眠时发生反流，会影响睡眠质量。
反流性食管炎的非典型症状
胸痛： 疼痛部位在胸骨后，严重时可为剧烈刺痛，可放射到心前区、后背、肩部、颈部、耳后等部位，有时酷似心绞痛，可伴有或不伴有烧心和反流症状。吞咽困难： 部分患者会出现吞咽困难的情况，初期可能是由于食管炎引起食管痉挛所致，呈间歇性发作；后期则可能因食管瘢痕形成狭窄，吞咽困难呈持续性渐进性加重。
反流性食管炎的其他相关表现
咽喉症状： 有些患者会出现咽喉部不适，如咽部异物感、堵塞感或烧灼感等，还可能伴有声音嘶哑，这是因为反流物刺激咽喉部引起的。咳嗽： 反流物刺激或损伤食管以外的组织器官，如咽喉、气管等，可引起咳嗽，这种咳嗽往往比较顽固，普通止咳药效果不佳。