一、釉质发育不全
1.成因:多与全身营养障碍(如维生素缺乏、钙磷代谢紊乱等)、婴儿期高热性疾病(如肺炎、麻疹等)、遗传因素等有关。在牙齿发育矿化期间,机体受上述因素影响,会使釉质结构出现异常,导致牙齿表面出现白垩色斑块。其硬度通常低于正常釉质,既影响牙齿外观,也可能影响牙齿的正常功能,比如在咀嚼过程中可能更容易受损。
2.与年龄、生活方式等的关联:婴幼儿及儿童期是牙齿发育矿化的关键阶段,此时期若出现全身健康问题或营养不均衡等生活方式相关情况,更易引发釉质发育不全导致牙齿白斑。例如,儿童时期患过影响全身营养及代谢的疾病,或挑食导致营养摄入不足等。
二、氟牙症
1.成因:孩子在牙齿发育矿化时期(一般为7岁前)长期饮用含氟量过高的水,会引发氟牙症。轻者牙齿表面出现白色斑块,重者可出现牙体实质性缺损。氟牙症具有地区性分布特点,是慢性氟中毒早期在口腔的典型表现。
2.与年龄、生活方式等的关联:年龄处于牙齿发育矿化阶段是关键,若生活在高氟地区且长期饮用当地水源,就易患氟牙症。比如某些山区或特定饮水区域的儿童,因长期接触高氟水而出现牙齿白斑等氟牙症表现。
三、脱矿
1.成因:孩子口腔卫生不佳,菌斑附着在牙齿表面,细菌代谢产酸,使牙齿表面的矿物质溶解,从而出现脱矿现象,表现为白斑。常见于喜欢吃甜食、喝碳酸饮料且未良好刷牙的孩子。例如,每天频繁进食含糖食物,如糖果、甜点心等,又不能做到早晚有效刷牙及饭后漱口,就容易引发牙齿脱矿出现白斑。
2.与年龄、生活方式等的关联:儿童阶段口腔自洁能力相对较弱,若生活方式上存在不良口腔卫生习惯,如刷牙不认真、进食高糖食物频繁等,就更易发生脱矿导致牙齿白斑。
四、早期龋坏
1.成因:还未形成明显龋洞时,牙齿表面已开始发生病变,可能先表现为白斑。这是因为细菌已经开始侵蚀牙齿硬组织,初期出现矿物质丢失等改变而呈现白斑表现,若不及时干预,病变会进一步发展形成龋洞。
2.与年龄、生活方式等的关联:儿童时期牙齿矿化程度相对较低,且口腔卫生状况若不佳,就更容易发生早期龋坏导致白斑出现。比如儿童口腔清洁不彻底,食物残渣残留易滋生细菌引发龋坏前期的白斑表现。家长需关注孩子牙齿情况,若发现白斑应及时带孩子就医,由医生评估具体病因并采取相应措施,如指导改善口腔卫生、进行涂氟等防龋处理等,以保障孩子牙齿健康发育。