肺脓肿是由多种病原体引起的肺部组织化脓性病变，主要症状体征有这些：通常起病急骤，患者会有高热，体温可高达39~40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。
全身感染中毒症状：
发热表现： 多数患者呈高热状态，体温波动较大，可达39℃以上，可持续数天至数周。发热类型多为弛张热，即体温在一天内波动幅度较大，波动范围超过2℃，且最低体温仍高于正常水平。全身不适： 患者还会出现全身乏力、精神萎靡、食欲减退等全身感染中毒表现，严重时可能影响正常的日常生活和工作。
呼吸道症状：
咳嗽咳痰： 发病初期为刺激性干咳，随着病情进展，会咳出大量脓性痰，痰量可达300~500毫升/天。痰液静置后可分为三层，上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓性物和坏死组织。如果合并厌氧菌感染，痰液会有特殊的恶臭气味。咯血情况： 部分患者会出现不同程度的咯血，少量咯血时仅表现为痰中带血，严重时可出现大咯血，一次咯血量可达数百毫升，大咯血可能会导致窒息等严重后果。
胸部体征：
早期体征： 病变较小或位于肺组织深部时，胸部体征可能不明显。随着病情发展，病变部位可出现肺部实变体征，如患侧呼吸运动减弱，叩诊呈浊音或实音，听诊呼吸音减低，可闻及湿啰音。慢性期体征： 慢性肺脓肿患者可出现消瘦、贫血、杵状指（趾）等表现，肺部可闻及持续存在的湿啰音，病变部位胸廓可能出现塌陷等改变。