肺脓肿是由多种病原体引起的肺部组织化脓性病变，主要是细菌感染导致，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等。一般起病较急，患者在发病数天内可出现高热，体温可达39℃~40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液脓性痰等症状。
肺脓肿的病因是什么
吸入感染： 这是肺脓肿最常见的病因。当人体免疫力下降时，口腔、鼻咽部的定植菌可被吸入肺内，如口腔卫生差的人，口咽部细菌容易被吸入，从而引发肺脓肿。例如，醉酒、昏迷、麻醉等情况下，吞咽反射减弱或消失，更容易发生吸入感染。血源性感染： 身体其他部位的感染病灶中的细菌可通过血液循环到达肺部，引起肺脓肿。常见的如皮肤感染（疖、痈等）、骨髓炎等，细菌随血流播散到肺部，导致肺部血管栓塞，引起肺组织化脓性炎症。
肺脓肿有哪些典型症状
发热： 多数患者起病急骤，体温迅速升高，可达39℃~40℃，多为弛张热，伴有寒战，体温波动幅度较大。比如有些患者体温上午可能在38℃左右，下午就升高到39.5℃以上。咳嗽、咳痰： 发病初期为刺激性干咳，随着病情进展，咳嗽加剧，咳大量脓臭痰。痰量可达数百毫升，痰液静置后可分为三层，上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓性物和坏死组织。例如，有的患者咳出的痰有明显的臭味，这是因为厌氧菌感染时会产生特殊的臭味。
如何诊断肺脓肿
影像学检查： 胸部X线检查是初步诊断的重要方法。早期表现为肺内大片浓密模糊的浸润阴影，边缘不清，或为团片状浓密阴影，分布在一个或数个肺段。随着病情发展，阴影内出现透亮区及液平面。胸部CT检查比X线更能准确地显示肺脓肿的部位、范围以及有无分隔等情况，有助于与其他肺部疾病鉴别。实验室检查： 血常规检查可见白细胞总数和中性粒细胞显著增高，中性粒细胞百分比可达90%以上，提示有细菌感染。痰涂片和痰培养可以明确致病菌，指导抗生素的选择。例如，痰培养若培养出金黄色葡萄球菌，就可以针对性地选用对金黄色葡萄球菌敏感的抗生素。