糖尿病眼病的临床分期

糖尿病眼病即糖尿病视网膜病变,是糖尿病病程发展到一定阶段后出现的与血糖相关的视网膜损伤,是常见的糖尿病慢性并发症。糖尿病眼底病变依据新生物性状可分为六期,前三期药物治疗可控,后三期难以逆转。

一、单纯期:病变相对较轻,对视力影响小。

1.第一期:眼底形成小动脉微血管瘤或伴有小出血点。

2.第二期:眼底可见黄白色硬性渗出或合并出血斑。

3.第三期:眼底出现白色棉絮状软性渗出或合并出血斑,可给予活血化瘀、改善眼底供血的药物治疗,如三七、舒筋活血散、银杏叶片等,出血严重时可行激光光凝术治疗。

二、增殖期:眼底病变较重。

1.第四期:玻璃体有积血、出血及新生血管形成。

2.第五期:表现为纤维血管增殖、玻璃体机化或可见新生血管。

3.第六期:眼底出现新生血管和纤维增殖,并发视网膜脱离会导致失明,一般要进行激光光凝术,必要时还需进行玻璃体切除、视网膜手术等眼科治疗。

若要确诊糖尿病眼底病变,需眼科医生通过眼底镜检查或眼底照相检查。明确病变后给予相应药物治疗,同时要注意有效降糖、控糖,如服用阿卡波糖、二甲双胍等药物,防止眼底病变进一步加重。

总结:本文主要阐述了糖尿病眼病即糖尿病视网膜病变的相关内容,包括其性质、分期及各期特点和治疗方法,还提到了确诊手段和治疗时降糖的重要性。