急性化脓性阑尾炎主要通过手术治疗，将病变部位彻底切除以促进恢复。若患病初期出现炎性肿块或脓肿，则先以消炎为主，降低术后并发症发生几率，再考虑适宜时机进行手术治疗，若手术指征良好可进行急诊手术，术后还需进行相应治疗，包含抗感染、镇痛及一般治疗等。
一、消炎：
1.对于身体状况不佳、阑尾炎化脓严重或已伴有腹膜炎的患者，术前可应用广谱抗生素，如氯霉素、红霉素等，有助于预防术后感染。
二、手术治疗：
1.行阑尾切除术，当前多在腹腔镜下操作，创口小利于恢复。
2.部分患者不符合腹腔镜下手术指征时可选择开腹手术，若存在腹腔积液或脓液，需进行腹腔冲洗并吸净后关腹。
三、术后治疗：
1.抗感染：使用抗生素进行抗感染治疗，有利于减轻患者伤口疼痛与酸痛，改善肠梗阻状况，有效控制并发症及感染发生率，可选用甲硝唑联合各类广谱抗生素，如氧氟沙星、头孢曲松钠等进行治疗。
2.镇痛：术后为缓解伤口疼痛，可适当应用镇痛药，如布桂嗪或哌替啶。
3.一般治疗：患者需卧床休息，禁食，静脉补充水、电解质和热量。
总之，急性化脓性阑尾炎的治疗需根据具体情况综合考虑手术及术后的各项措施，以达到良好的治疗效果。