急性化脓性阑尾炎主要通过手术治疗，将病变部位彻底切除以利恢复。若患病前期出现炎性肿块或脓肿，则先以消炎为主以降低术后并发症发生可能，再考虑合适时机手术，手术指征良好可急诊手术，术后还需进行一系列治疗，包括抗感染、镇痛及一般治疗等。
一、消炎
对于身体体质较弱、阑尾炎化脓严重或已伴有腹膜炎的患者，术前可运用广谱抗生素如氯霉素、红霉素等进行治疗，有助于预防术后感染。
二、手术治疗
1.阑尾切除术：当前多在腹腔镜下开展手术，创口小，利于康复。
2.部分患者不符合腹腔镜手术指征时可选择开腹手术，若有腹腔积液或脓液，需进行腹腔冲洗、吸净后关腹。
三、术后治疗
1.抗感染：采用抗生素进行抗感染治疗，利于缓解患者伤口疼痛与酸痛，改善肠梗阻状况，有效控制并发症及感染发生率，可选用甲硝唑联合各类广谱抗生素如氧氟沙星、头孢曲松钠等进行治疗。
2.镇痛：术后为减轻伤口疼痛，可适当使用镇痛药如布桂嗪或哌替啶。
3.一般治疗：患者需卧床休息，禁食，静脉补充水、电解质和热量。
总结：急性化脓性阑尾炎治疗需根据具体情况选择合适方法，术前注重消炎，手术方式根据条件选择，术后要做好抗感染、镇痛和一般治疗等工作，以促进患者康复。