强直性脊柱炎常见的症状表现有以下这些。一般来说，强直性脊柱炎多见于16~30岁的青壮年，男性发病率高于女性。
脊柱相关症状
腰背部疼痛： 这是比较典型的症状，多数患者最早出现的症状就是下腰背部或者骶髂部疼痛，疼痛通常在夜间或休息时加重，活动后可缓解。比如有的患者会在睡眠中被痛醒，起床活动一会儿后疼痛能有所减轻。脊柱活动受限： 随着病情进展，患者的脊柱活动会逐渐受到限制，早期可能只是弯腰、转身等动作不灵活，病情严重时脊柱可能会逐渐变得僵硬，甚至出现驼背畸形，导致患者没办法正常挺直身体，严重影响日常生活，像穿衣、洗漱等简单动作都可能难以完成。
外周关节症状
髋关节受累： 约有1/4的强直性脊柱炎患者会出现髋关节受累，表现为髋关节疼痛、肿胀，活动受限，严重时会影响行走能力，导致走路一瘸一拐。膝关节等外周关节受累： 除了髋关节，膝关节、踝关节等外周关节也可能受到累及，出现关节疼痛、肿胀、积液等情况，不过相对来说外周关节受累的发生率比脊柱部位低一些，但也会对患者的行动造成影响。
关节外症状
眼部炎症： 部分患者会出现眼部受累，比如葡萄膜炎或虹膜炎，表现为眼睛红肿、疼痛、畏光、流泪等症状，如果不及时治疗，可能会影响视力。肺部病变： 病程较长的强直性脊柱炎患者可能会出现肺部病变，表现为咳嗽、咳痰、胸痛等，严重时肺部会出现纤维化等改变。心脏受累： 少数患者会出现心脏受累，比如主动脉瓣关闭不全等，但相对比较少见。