小孩发烧39℃可采取多种措施来退烧。一、口服退热药物：小孩发烧达39℃时，可选择口服布洛芬或对乙酰氨基酚这两种推荐的退热药物，它们相对安全，退热效果对多数小孩也较好，但对乙酰氨基酚推荐2月以上宝宝使用，布洛芬推荐6月以上宝宝使用。二、配合物理降温：此时可让小孩多喝水，在其能配合的情况下进行物理降温，如头部冷敷、温水擦浴以及洗温水澡等。同时，在口服退热药物及进行物理降温时，要及时到医院就诊，必要时完善血常规等相关检查，以防延误病情和治疗。如果小孩发热持续不退，或者出现嗜睡、呼吸费力、惊厥等表现，必须及时到医院就诊，以免耽误病情。
总之，小孩发烧39℃时要及时采取有效的退烧措施，并密切关注病情变化，根据具体情况决定是否就医。