经期时多时少可能由多种原因引起。一般来说，正常月经周期为21~35天，经期2~8天，经量为20~60毫升，若经量明显异于这个范围且时多时少，需关注。
内分泌失调因素
激素水平波动： 女性的雌激素和孕激素分泌失衡可能导致经期时多时少。比如长期熬夜、精神压力过大等情况，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，进而干扰激素分泌。像长期处于高强度工作压力下的女性，就更容易出现这种内分泌紊乱引发的经期异常。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的激素也参与调节月经。如果甲状腺功能亢进或减退，都可能影响月经的量和规律。例如甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，可能会出现经期延长、经量时多时少的情况。
妇科疾病影响
子宫肌瘤： 子宫肌瘤是常见的妇科肿瘤，它会改变子宫腔的形态和子宫内膜的面积，影响子宫收缩，从而导致经期经量异常。比如肌壁间肌瘤较大时，就可能使经期延长、经量增多且时多时少。一般通过B超检查可以发现子宫肌瘤。子宫内膜炎： 子宫内膜发生炎症时，会影响子宫内膜的正常修复和脱落。炎症刺激可能导致经期紊乱，出现经量时多时少的现象。患者往往还会伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。
生活方式因素
过度节食： 长期过度节食会使身体摄入的营养不足，尤其是蛋白质、脂肪等摄入不够，影响雌激素的合成，进而导致月经失调，出现经期时多时少的情况。比如有些为了减肥而过度节食的女性，就容易出现这种问题。吸烟酗酒： 香烟中的尼古丁和酒类中的酒精等成分会干扰内分泌系统，影响月经。长期吸烟酗酒的女性，月经出现时多时少的概率相对较高。例如每天吸烟超过一定量或者经常大量饮酒的女性，月经可能会受到明显影响。