嗓子老有异物感，可能是以下原因导致的：
1.慢性咽炎：这是一种常见的上呼吸道疾病，主要表现为咽部不适、异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感等。治疗方法包括：
保持口腔清洁：每天早晚刷牙，饭后漱口，以减少口腔内细菌感染的机会。
饮食调整：避免辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜水果，多喝水，保持口腔湿润。
药物治疗：可使用含片、喷雾剂等药物缓解症状，如西瓜霜含片、金嗓子喉宝、开喉剑喷雾剂等。
病因治疗：积极治疗鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道疾病，避免长期吸烟、饮酒等。
2.扁桃体炎：扁桃体炎是扁桃体的炎症，可导致嗓子疼痛、异物感等症状。治疗方法包括：
药物治疗：可使用抗生素、退烧药等药物缓解症状，如阿莫西林、头孢呋辛酯、对乙酰氨基酚等。
局部治疗：可使用含漱液漱口，如复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等，以保持口腔清洁。
手术治疗：如果扁桃体炎反复发作，或扁桃体过度肥大，影响呼吸和吞咽功能，可考虑手术切除扁桃体。
3.反流性食管炎：胃酸反流可刺激食管和咽部，导致嗓子异物感、烧心、反酸等症状。治疗方法包括：
改变生活方式：避免睡前2-3小时进食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒，抬高床头等。
药物治疗：可使用抑酸药、胃黏膜保护剂等药物缓解症状，如奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等。
手术治疗：如果药物治疗效果不佳，或存在食管狭窄等并发症，可考虑手术治疗。
4.其他原因：如咽部异物、喉部肿瘤等也可导致嗓子异物感，需要进一步检查明确诊断。
总之，嗓子老有异物感可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，应注意保持口腔清洁，避免过度用嗓，避免吸烟、饮酒等不良习惯。