大人发烧到39℃需高度警惕严重的感染状况。导致患者发烧的原因主要有：
一、感染性发热
1.可因细菌、病毒、支原体等感染引发，如出现急性上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎、肠炎、肠梗阻等疾病时会导致发热。其中急性上呼吸道感染多是由于病毒侵犯呼吸道黏膜所引起，患者会有发热、咳嗽、流涕等表现；支气管炎通常是由细菌、病毒等感染导致，会出现咳嗽、咳痰、发热等症状；支气管肺炎一般由细菌、病毒等感染引起，会有发热、咳嗽、呼吸急促等情况；肠炎可能因细菌、病毒等感染，主要表现为腹痛、腹泻、发热；肠梗阻则可能因肠道堵塞而引发，常有腹痛、呕吐、停止排气排便以及发热等现象。
二、外科急腹症
(1)阑尾炎会导致发热，这是一种常见的外科急腹症，多有右下腹痛、发热等症状。
(2)肠梗阻也会引起发热，其除了有肠道梗阻的相关表现外，也常伴有发热。
三、饮食不当相关
饮食不当可引发急性胃肠炎、胃肠功能紊乱等，从而导致发热。比如急性胃肠炎可能因食用不洁食物等引起，会有呕吐、腹痛、腹泻、发热等情况；胃肠功能紊乱可能因饮食不规律等造成，可能出现腹痛、腹胀、发热等症状。
四、非感染性发热
包括风湿免疫系统疾病、血液系统疾病等都能致使患者出现发热。比如系统性红斑狼疮等风湿免疫疾病，常有发热、皮疹、关节痛等表现；白血病等血液系统疾病也可能出现发热，同时还可能伴有贫血、出血等情况。此时需要全面完善相关检查以明确诊断，并及时给予恰当的治疗。
总之，对于大人发烧到39℃的情况，要仔细查找原因，针对性地进行检查和治疗，以保障患者健康。