梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病,其症状因病程不同而有所差异。一期梅毒主要表现为硬下疳,通常在感染后2-4周出现,一般为单个无痛性的溃疡,边界清晰,疮面较清洁。二期梅毒会出现皮肤黏膜损害,如梅毒疹,可累及全身皮肤黏膜,多为对称性,皮疹形态多样,可有斑疹、丘疹、脓疱等,还可能伴有发热、头痛、关节痛等全身症状。
一期梅毒症状表现
硬下疳特点: 通常发生在生殖器部位,如阴茎、阴唇等,刚开始是小红斑,迅速发展为无痛性炎性丘疹,数天内丘疹扩大形成硬结,表面坏死形成单个直径1-2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡,边界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之有软骨样硬度,表面有浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,传染性极强。
二期梅毒症状表现
皮肤黏膜损害: 梅毒疹是常见表现,可分为斑疹性梅毒疹、丘疹性梅毒疹等。斑疹性梅毒疹多为淡红色或褐红色斑疹,大小不等,直径约0.5-1cm,一般无症状,不经治疗数周可消退;丘疹性梅毒疹可呈扁平丘疹或结节性梅毒疹,扁平丘疹多发生在潮湿部位,如肛门周围、外生殖器等,表面扁平湿润,内含大量梅毒螺旋体;结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧,为一群直径约0.3-1cm的结节,质硬,可融合,不破溃。全身症状: 患者可能出现发热,体温一般在38℃左右,也可伴有头痛,疼痛程度不一,还可能有关节痛,多为大关节疼痛,如膝关节、肘关节等,部分患者会有乏力、食欲减退等表现。
三期梅毒症状表现
皮肤黏膜损害: 会出现树胶肿,为三期梅毒的典型表现,是一种深在性的结节,初为皮下小硬结,逐渐增大,与皮肤粘连,形成浸润性斑块,中心逐渐软化,破溃后形成穿凿性溃疡,呈圆形或椭圆形,境界清楚,边缘锐利,基底凹凸不平,有黏稠树胶状分泌物,愈后形成瘢痕。内脏损害: 心血管梅毒可累及主动脉,引起主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等;神经梅毒可出现脑膜炎、脑血管梅毒、脊髓痨、麻痹性痴呆等,患者会有头痛、呕吐、视力障碍、偏瘫、截瘫、感觉异常、进行性痴呆等不同表现。
