舌头上有很多红色小点点的原因包括上火、舌炎、胃火旺盛、体内缺乏维生素等，需由专业医生明确病因后治疗。具体如下：
一、上火：若长期食用辛辣食物如大蒜、辣椒等，可能引发舌头上毛细血管充血。应多喝水以加快新陈代谢，也可在医生指导下服用相关药物。
1.多喝水可促进代谢。
2.遵医嘱服用药物。
二、舌炎：舌炎的成因多样，可能是口腔黏膜遭细菌感染所致。可口服消炎药物治疗，并注意口腔清洁卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。
1.口服消炎药物。
2.保持口腔卫生习惯。
三、胃火旺盛：长时间食用不易消化食物会导致胃火旺盛。可多吃易消化食物，并在医生指导下服用药物。
1.调整饮食结构。
2.遵医嘱用药。
四、体内缺乏维生素：若长期挑食或偏食，会导致体内缺乏多种微量元素，从而使舌头上出现红色小点点。可适当补充维生素以缓解。
1.补充维生素。
平时应多吃清淡食物，禁食油腻及辛辣食物。总之，当发现舌头上有很多红色小点点时，要及时明确原因并采取相应的治疗措施，同时注意日常饮食和生活习惯。