小腿上长了很多红色斑点，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.过敏性紫癜：一种血管炎，常伴有腹痛、关节痛和肾脏损害。过敏性紫癜可发生于任何年龄，但儿童和青少年多见，春秋季多发。
病因：可能与感染、食物过敏、药物过敏、花粉吸入、昆虫叮咬、疫苗接种等有关。
症状：除了小腿上的红色斑点，还可能出现紫红色皮疹，高出皮面，对称性分布，分批出现，可融合成片，一般在数日内消退，但可反复发作；可伴有腹痛、呕吐、腹泻、便血等胃肠道症状；还可能出现关节肿胀、疼痛、活动受限等关节症状；少数患者还可能出现血尿、蛋白尿等肾脏损害表现。
治疗：过敏性紫癜的治疗主要包括去除病因、抗过敏、对症治疗等。常用的药物有抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。如果出现肾脏损害，还需要进行相应的治疗。
2.血小板减少性紫癜：由于血小板减少引起的皮肤和黏膜出血。
病因：血小板减少性紫癜可分为原发性和继发性两种。原发性血小板减少性紫癜的病因尚不明确，可能与免疫因素、感染因素、脾脏因素等有关。继发性血小板减少性紫癜可由多种疾病引起，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、再生障碍性贫血、白血病等。
症状：除了小腿上的红色斑点，还可能出现皮肤和黏膜瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、口腔血疱、月经过多等出血症状。严重者可出现内脏出血，如呕血、黑便、咯血、血尿、阴道出血等。少数患者还可能出现脾脏肿大、淋巴结肿大等。
治疗：血小板减少性紫癜的治疗主要包括病因治疗、糖皮质激素、免疫抑制剂、血小板输注、脾切除术等。
3.血管炎：一组以血管壁炎症和坏死为主要病理改变的疾病。
病因：血管炎的病因尚不明确，可能与感染、自身免疫、药物、遗传等因素有关。
症状：除了小腿上的红色斑点，还可能出现发热、乏力、关节痛、肌肉痛、皮疹、脱发、口腔溃疡、腹痛、腹泻等全身症状。不同类型的血管炎还可能有不同的症状，如皮肤血管炎可出现皮肤紫癜、结节、溃疡等；系统性血管炎可累及多个系统和脏器，如肾脏、心脏、肺、胃肠道等，出现相应的症状。
治疗：血管炎的治疗主要包括去除病因、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等。
4.其他原因：小腿上长了很多红色斑点还可能是其他疾病的表现，如感染性疾病（如麻疹、猩红热）、血液系统疾病（如白血病、淋巴瘤）、代谢性疾病（如糖尿病）等。
总之，小腿上长了很多红色斑点的原因很多，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。同时，在就医前应避免搔抓、摩擦皮肤，以免加重病情。