二十岁腰疼可能是由腰肌劳损、受凉等原因引起，治疗方法通常包括理疗、服用药物等。
一、腰肌劳损：
1.二十岁人群若长时间进行反复腰部活动、过度劳累或坐姿不当，易导致腰部肌肉韧带损伤，进而引发腰部疼痛。
2.治疗方式上，一般可通过针灸、按摩、拔罐等理疗来缓解疼痛。若症状未改善，可遵医嘱服用塞来昔布、盐酸乙哌立松等药物进行治疗。
二、受凉：
1.二十岁时身体新陈代谢较快，运动后出汗若不注意保暖，可能使腰部受凉，出现腰部软组织痉挛，会有腰疼感觉，并伴有腰部酸胀感，活动时疼痛明显加剧。
2.当出现腰疼时要注意多休息，保持良好坐姿，避免长时间熬夜、看电子产品等。同时可在医生建议下服用扶他林、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗。
总之，二十岁出现腰疼时，要及时明确原因，并根据具体情况采取合适的治疗措施，同时注意腰部的护理和保养。