20多岁腰疼且一弯腰就疼，可能由过度劳累、受凉、腰椎间盘突出症等引起，也可能是外伤、腰背部筋膜炎等导致。
一、过度劳累：如果患者长期拎重物，会使得腰部肌肉长时间处于紧张状态，这就容易引发腰部疼痛，在弯腰时疼痛症状会更加明显。对此，患者应避免过度劳累，做到劳逸结合，这样有助于缓解腰疼状况。
二、受凉：当腰部受到冷风刺激时，会造成腰部血液循环变差，从而导致腰疼、肿胀等情况出现，弯腰时也会有疼痛表现。患者需特别注意保暖，避免受凉，要依据天气变化及时增添衣物。
三、腰椎间盘突出症：这是由于腰椎间盘退变、外伤等因素所致的一种疾病。临床上多会有腰疼、肿胀以及活动受限等表现，弯腰时同样会疼痛。若患者出现疼痛症状，可在医生指导下使用布洛芬、阿司匹林等药物来缓解疼痛，同时配合进行悬挂单杠、侧卧蹬腿等运动来帮助恢复。
总之，20多岁出现腰疼且弯腰疼的原因较多，需及时到医院进行检查，根据检查结果采取针对性治疗措施。