大脚骨疼痛厉害时可通过多种方式改善，若疼痛明显，可先考虑非药物与药物等方法来缓解。一般来说，轻度的大脚骨疼痛可以先尝试保守治疗，而疼痛厉害时可能需要综合处理。
非药物保守治疗方式
穿戴合适鞋子：
选择宽松鞋款： 应避免穿尖头、高跟鞋等会挤压脚部的鞋子，尽量选择宽松、鞋头宽大的鞋子，给大脚骨部位留出足够的空间，一般建议选择鞋头内部宽度在10厘米以上的鞋子，减少对大脚骨的压迫，从而缓解疼痛。使用分趾垫： 分趾垫可以将大脚趾与其他脚趾分开，减轻大脚骨处的压力，每天可佩戴数小时，尤其是在行走或站立时间较长时佩戴，能一定程度缓解疼痛。
物理治疗方法：
热敷： 用温水泡脚后进行热敷，水温控制在40~45℃，每次热敷15~20分钟，每天可进行2~3次，通过热传递促进局部血液循环，缓解大脚骨部位的疼痛和肿胀。按摩： 轻轻按摩大脚骨周围的部位，力度要适中，每次按摩10~15分钟，每天可按摩2~3次，按摩可以帮助放松肌肉，改善局部的血液循环，减轻疼痛。
药物缓解疼痛方式
非甾体抗炎药：
布洛芬： 属于非甾体抗炎药，能抑制前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛的作用。可以缓解大脚骨疼痛带来的不适，但要注意胃溃疡患者等需谨慎使用，一般按照说明书推荐剂量服用。双氯芬酸钠： 同样是非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，达到抗炎镇痛效果。使用时需注意可能出现胃肠道不适等不良反应，应在医生指导下使用。
手术治疗情况
适合手术的情况：
疼痛严重影响生活： 当大脚骨疼痛非常厉害，已经严重影响到日常行走、穿鞋等生活活动，经过长时间保守治疗无效时，可考虑手术治疗。比如疼痛导致患者无法正常走路，每次走路几分钟就因大脚骨疼痛难忍，就可以考虑手术。
手术方式举例：
软组织手术： 主要是针对大脚骨周围的软组织进行调整，比如松解紧张的软组织等，手术创伤相对较小，术后恢复相对较快，但对于严重的大脚骨畸形可能效果有限。截骨手术： 对于大脚骨畸形较严重的情况，可能需要进行截骨手术，通过对脚部骨骼进行截断和重新排列，纠正大脚骨的畸形，从而从根本上缓解疼痛。但手术风险相对较高，术后恢复时间较长。