结核性胸膜炎和肺结核存在诸多区别，包括感染部位、病因、临床表现、传染性、检查结果等。当日常出现不适症状时，应积极就医。
一、感染部位：
肺结核的感染部位在肺部，而结核性胸膜炎的感染部位主要在胸膜。
二、病因：
肺结核主要是由结核分枝杆菌引发的慢性感染性疾病。结核性胸膜炎则是结核分枝杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔从而导致的胸膜炎症，其感染主要源于肺结核的蔓延、血行播散以及淋巴管逆流到胸膜。
三、临床表现：
肺结核常见的临床表现有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、低热、乏力、食欲减退等局部和全身症状。结核性胸膜炎患者会先出现高热，2至3周后转为低热，同时伴有盗汗、咳嗽、胸痛、呼吸困难等不适症状。
四、传染性：
肺结核传染性较强，可通过呼吸道传播，患者咳嗽、打喷嚏、高声喧哗等可使带菌液体喷出体外，健康人吸入即可能被感染，故而需要隔离治疗；而结核性胸膜炎通常不会传染。
五、检查结果：
肺结核进行胸部X线检查会有异常阴影，结核菌素试验呈阳性反应。结核性胸膜炎在X线检查中可见有胸腔积液，部分患者早期结核菌素试验可为阴性，复查时可能出现阳性反应。
建议患者及时就医，在医生指导下应用异烟肼片、利福平片等药物进行治疗，并定期复查。
总结提示：了解结核性胸膜炎和肺结核的区别，有助于准确诊断和治疗疾病，患者应重视相关症状，及时就医并遵医嘱治疗。