一般情况下，怀孕八个月腰疼得厉害可能有以下原因：
一、正常现象：怀孕八个月时，胎儿的生长发育速度较快，孕妇身体的负荷明显增加，腰部承受的压力也随之增大，所以容易出现腰痛症状。这属于正常情况，通过适当按摩可以在一定程度上缓解疼痛。
二、骨质疏松：在怀孕期间，孕妇对钙质的需求较大。如果出现钙质流失过多，或者钙质补充不足等情况，都会导致孕妇缺钙，进而引发骨质疏松。此时，由于发病后腰椎承重加大，就会产生非常明显的疼痛症状。
三、腰椎间盘突出症：若孕妇在孕前就患有腰椎间盘突出症，怀孕后因腰部负担进一步加重，会导致病情恶化，进而因突出的椎间盘刺激到局部末梢神经而引发疼痛。
怀孕八个月腰疼得厉害还可能是关节炎导致的，遇到这种情况，建议及时就医检查，在医生的指导下进行相应处理。总之，怀孕八个月腰疼厉害的原因多样，需仔细甄别，以便采取正确的应对措施。