直肠脱垂是指直肠壁部分或全层向下移位，其症状表现多样。一般来说，直肠脱垂早期可能有便意不尽感，排便后有肿物脱出，能自行回纳。
脱出物相关症状
早期脱出情况： 早期直肠脱垂患者在排便时会有肿物从肛门脱出，初期肿物较小，直径多在1 - 2厘米左右，便后可自行缩回。例如一些轻度直肠脱垂患者，排便后能自己将脱出的部分送回肛门内。后期脱出表现： 随着病情进展，脱出物会逐渐增大，甚至咳嗽、行走、久站、久坐时都可脱出，而且不能自行回缩，需要用手推回或卧床休息后才能回纳。此时脱出物可能长达5 - 10厘米甚至更长。
排便相关症状
排便不尽感： 患者常常有排便未净的感觉，总觉得大便排不彻底，每天排便次数可能会增多，有的患者一天排便3 - 4次，但每次量不多。黏液流出： 由于直肠黏膜反复脱出，刺激肛门周围的腺体，导致黏液分泌增多，可从肛门流出，污染内裤，引起肛门周围潮湿、瘙痒等不适。
局部不适症状
肛门坠胀感： 患者会感觉肛门部有坠胀、疼痛的感觉，尤其是在脱出物不能回纳时，坠胀疼痛会更加明显，严重影响患者的生活质量。疼痛表现： 当脱出的直肠发生嵌顿，也就是不能回纳时，会引起局部血液循环障碍，导致组织缺血、坏死，此时患者会出现剧烈的疼痛，疼痛可放射至臀部、腰骶部等部位。