姨妈胸疼和怀孕胸疼的区别主要体现在以下几个方面：
1.时间：姨妈胸疼通常在月经来临前1-2周出现，而怀孕胸疼则在受孕后逐渐出现。
2.症状：姨妈胸疼可能伴有乳房胀痛、触痛、乳房变硬等症状，而怀孕胸疼可能还会伴随着乳晕颜色加深、乳房增大等变化。
3.原因：姨妈胸疼是由于月经周期中激素水平变化引起的，而怀孕胸疼则与孕激素和催乳素的分泌增加有关。
4.持续时间：姨妈胸疼通常在月经来潮后自然缓解，而怀孕胸疼可能会持续整个孕期。
需要注意的是，这些症状并不是绝对的，而且每个人的身体反应可能不同。如果对胸部疼痛有疑虑，最好咨询医生进行详细的检查和诊断。