外阴下面长疙瘩摸着疼，可能是以下原因引起：
1.外阴炎：外阴与尿道、肛门临近，经常受到经血、阴道分泌物、尿液、粪便的刺激，若不注意个人卫生，容易导致外阴炎。表现为外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感，于活动、性交、排尿及排便时加重。
2.前庭大腺炎：多由于病原体侵犯前庭大腺而引起，病原体多为葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌等。主要表现为一侧阴唇较另一侧肿痛，甚至形成脓肿，可有局部红肿、发热、疼痛等症状。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。常发生在外阴、肛周，多数无自觉症状，少数可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。
4.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种慢性、复发性、难治愈的性传播疾病。主要通过性接触传播。初发生殖器疱疹潜伏期3～14天，外生殖器或肛门周围有群簇或散在的小水疱，2～4天后破溃形成糜烂或溃疡，自觉疼痛。腹股沟淋巴结常肿大，有压痛。
5.梅毒：由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。主要通过性接触传播。一期梅毒主要表现为硬下疳，通常在不洁性生活后2～4周后，在外生殖器部位出现单个圆形或椭圆形的无痛性溃疡，边界清楚，周边隆起，软骨样硬度，表面可有浆液性分泌物。
6.外阴恶性肿瘤：如外阴鳞状细胞癌，多发生于绝经后妇女，表现为外阴结节或肿物，常伴有瘙痒、疼痛、出血、溃疡等症状。
如果出现外阴下面长疙瘩摸着疼的症状，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。