鼓膜穿孔的症状主要有听力下降、耳痛以及耳鸣等。一般来说，鼓膜穿孔后患者能明显感觉到听力有所减退，可能会比正常听力低10~15分贝左右。
听力方面的症状表现
听力下降： 鼓膜穿孔后，声音传导会受到影响，从而导致听力下降。如果是较小的穿孔，可能是轻度的听力减退；要是穿孔较大，听力下降会比较明显，严重的甚至可能影响日常交流，比如听不清别人说话的内容等。耳鸣情况： 部分患者会出现耳鸣症状，表现为耳内有嗡嗡声、嘶嘶声等异常声响，而且这种耳鸣可能会持续存在，尤其是在安静的环境中会更加明显，对患者的生活造成一定干扰。
耳部疼痛相关症状
急性穿孔时耳痛： 当鼓膜突然穿孔时，患者可能会感觉到耳内有短暂的剧烈疼痛，这种疼痛可能是突然发生的，就像耳朵里被猛地戳了一下似的疼痛。不过，疼痛持续时间通常不会很长，穿孔发生后疼痛可能会有所缓解，但也有部分患者疼痛会持续一段时间。慢性穿孔时耳痛： 慢性鼓膜穿孔的患者，耳痛症状相对不那么明显，可能只是偶尔会有耳部隐隐的不适或者胀痛感，但如果有感染等情况发生时，也可能会出现较明显的疼痛。
其他伴随症状
耳道流血流液： 鼓膜穿孔后，有的患者耳道会有少量血液流出，之后可能会有清亮的液体流出，尤其是在有感染的时候，可能会流出脓性的液体。比如急性中耳炎导致的鼓膜穿孔，初期可能是血液，随后可能转为脓性分泌物。眩晕表现： 少数比较严重的鼓膜穿孔患者，可能会出现眩晕症状，这是因为鼓膜穿孔影响了耳部的平衡功能，导致前庭功能受到一定影响，从而引起头晕、眩晕感，不过这种情况相对比较少见。