老年人膀胱癌的治疗需综合多种因素，一般来说，手术治疗是主要的治疗方式之一，比如经尿道膀胱肿瘤切除术，适用于早期膀胱癌患者，约70%左右的非肌层浸润性膀胱癌可通过此手术治疗。
手术治疗方式
经尿道膀胱肿瘤电切术： 这是治疗非肌层浸润性膀胱癌常用的手术方法，通过尿道插入电切镜，利用电切环将肿瘤切除，创伤相对较小，术后恢复较快。膀胱部分切除术： 适用于肿瘤较大、多发或复发，且不宜行经尿道手术的患者，需要切除部分膀胱组织。
药物辅助治疗
化疗药物： 包括膀胱内灌注化疗，如丝裂霉素、表柔比星等，可用于预防肿瘤复发。对于晚期膀胱癌患者，还可能采用全身化疗，常用药物有吉西他滨联合顺铂等方案。免疫治疗药物： 比如PD - 1/PD - L1抑制剂，对于一些特定类型的膀胱癌患者有较好的疗效，可激活人体自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。
放疗情况
根治性放疗： 对于不能耐受手术或拒绝手术的早期膀胱癌患者，可考虑根治性放疗，但疗效相对手术稍差。辅助放疗： 可用于手术前后，术后辅助放疗可降低局部复发率，术前放疗可使肿瘤缩小，提高手术切除率。
日常注意事项
定期复查： 老年人术后需要定期进行膀胱镜检查、尿液细胞学检查以及影像学检查（如超声、CT等），以便及时发现肿瘤复发情况。一般术后前两年每3个月复查一次，之后可适当延长复查间隔。生活方式调整： 要戒烟，因为吸烟是膀胱癌的重要危险因素之一。同时，要保证充足的休息，适当进行轻度运动，如散步等，增强身体免疫力，但要避免过度劳累。饮食上要增加蔬菜水果的摄入，保持营养均衡，减少辛辣、刺激性食物的食用。