扩张性心肌病是一种心肌疾病，主要特征是左心室或双心室扩大并伴有收缩功能障碍。据统计，扩张性心肌病的发病率约为每10万人中有10 - 20人左右。
病因是什么
遗传因素： 约20% - 35%的扩张性心肌病患者有家族遗传倾向，某些基因突变会增加患病风险。比如编码心肌细胞蛋白的基因发生突变，可能影响心肌正常结构和功能。感染因素： 病毒感染是常见诱因之一，像柯萨奇B病毒等，感染后可能引发心肌炎症，长期炎症刺激会逐渐导致心肌结构和功能改变，引发扩张性心肌病。
有哪些症状表现
呼吸困难： 早期可能在活动后出现气短，随着病情进展，休息时也可能感到呼吸困难，严重时会出现端坐呼吸，即坐着才能稍微缓解呼吸困难的症状。乏力： 患者会感觉全身没有力气，活动耐力明显下降，日常活动如洗漱、短距离行走等都可能让患者感到疲惫不堪。水肿： 一般从下肢开始出现水肿，表现为脚踝、小腿等部位肿胀，病情加重时可能波及全身，出现腹水、胸水等情况。
如何诊断该病
心电图检查： 可以发现心律失常等情况，比如常见的室性早搏、房室传导阻滞等异常心电图表现，帮助医生初步判断心肌情况。超声心动图： 是重要的诊断手段，能清晰看到心脏腔室扩大情况，还能评估心室收缩功能，比如左心室射血分数降低（正常左心室射血分数大于50%，扩张性心肌病患者往往低于此值），以及心室壁运动减弱等表现。心脏磁共振成像（MRI）： 能更精准地评估心肌的结构和功能，对于鉴别诊断扩张性心肌病和其他心肌疾病有重要价值，还能发现心肌组织的细微变化。