额头两侧长痘痘，通常与多种因素有关。一般来说，皮脂腺分泌旺盛是常见原因之一，青春期人群皮脂腺分泌活跃，额头两侧皮脂腺分布较多，约有60%的青少年会因皮脂腺分泌过多引发额头两侧长痘痘的情况。
皮脂腺分泌旺盛相关
皮肤油脂分泌过盛： 额头两侧皮肤的皮脂腺如果分泌过于旺盛，过多的油脂就会堆积在毛囊口，容易堵塞毛孔，从而为痘痘的产生创造条件。比如在青春期，由于体内激素水平变化，皮脂腺活性增强，油脂分泌量比平时大幅增加，这时候额头两侧就更易长痘痘。清洁不彻底影响： 如果日常清洁脸部时，没有把额头两侧的油脂、灰尘等清洁干净，也会导致毛孔堵塞长痘痘。例如，很多人晚上回家后只简单洗把脸，没有用洗面奶仔细清洁额头两侧，时间长了就可能引发痘痘。
毛囊角化异常因素
毛囊口角化过度： 毛囊口角化过度会使角质层变厚，容易堵塞毛囊口。正常情况下毛囊口是通畅的，但当毛囊口角化异常时，角质就会堆积，阻碍皮脂排出，进而形成痘痘。这种情况在额头两侧也较为常见，大约有40%长痘痘的人存在毛囊口角化异常的问题。角质堆积致痘： 过多的角质堆积在额头两侧毛囊口，会让皮脂难以排出，就像一个小塞子堵住了毛囊，皮脂越积越多，就形成了痘痘。比如一些皮肤代谢较慢的人，角质更新不及时，更容易出现毛囊口角化过度的情况，导致额头两侧长痘痘。
细菌感染方面
痤疮丙酸杆菌作用： 当毛囊堵塞后，额头两侧皮肤内的痤疮丙酸杆菌就会大量繁殖。这种细菌会分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引发炎症反应，导致痘痘出现。研究发现，约70%长痘痘的皮肤样本中能检测到大量的痤疮丙酸杆菌。炎症引发痘痘： 痤疮丙酸杆菌引发的炎症会使毛囊周围出现红肿、疼痛等症状，形成我们看到的痘痘。如果炎症比较严重，还可能导致痘痘化脓等情况，进一步加重额头两侧长痘痘的状况。
内分泌因素影响
激素水平波动： 体内激素水平的波动也会影响额头两侧痘痘的生长。比如女性在月经周期前后，雄激素水平相对升高，会刺激皮脂腺分泌增加，从而容易在额头两侧长痘痘。一般有20% - 30%的女性会因月经周期激素变化出现这种情况。内分泌失调表现： 长期的内分泌失调，除了激素水平变化外，还可能涉及其他内分泌相关问题，会持续影响皮脂腺的分泌功能，使得额头两侧反复长痘痘，难以消退。例如一些长期熬夜、压力过大的人，内分泌容易失调，额头两侧长痘痘的情况就比较顽固。