一、生理性因素
（一）肌肉收缩发力时
当手部进行剧烈运动或用力握拳、提重物等使手部肌肉收缩发力时，手部的静脉血管会因为肌肉的挤压等原因而显得更为明显，表现为青筋（静脉）凸显。例如进行重体力劳动时，手部肌肉频繁收缩用力，静脉回流受到一定影响，就可能出现手爆青筋的情况，这是一种正常的生理现象，在休息放松后通常会缓解。不同年龄、性别人群在进行这类活动时都可能出现，一般生活方式中经常从事重体力劳动或剧烈手部运动的人群更易发生。
（二）皮肤较薄白皙人群
对于皮肤较薄且白皙的人来说，皮下的静脉血管更容易被看到，从而显得手爆青筋。这是因为皮肤的厚度和色泽影响了静脉血管的可见度，年龄较小的人群皮肤相对较薄，部分人群可能会有这种情况；而在性别方面，一般女性皮肤相对男性更薄一些，所以女性中皮肤薄白者更易出现手爆青筋因皮肤因素导致的情况。
二、病理性因素
（一）静脉回流障碍
1.上肢静脉血栓：当下肢静脉血栓等情况累及上肢静脉回流，或者上肢本身出现静脉血栓时，会导致手部静脉血液回流不畅，静脉血液淤积，进而引起手爆青筋。这种情况在有血栓病史、长期卧床制动、手术创伤等情况的人群中更易发生，不同年龄都可能出现，比如术后患者长期不活动就可能引发上肢静脉血栓导致手爆青筋。
2.心脏疾病：某些心脏疾病会影响血液循环，导致心功能不全，使得静脉回流到心脏的血液受阻，进而引起手部静脉回流障碍，出现手爆青筋。例如心力衰竭患者，由于心脏泵血功能下降，静脉血回流困难，手部静脉就会充盈凸显。年龄较大、有心血管病史的人群发生心脏疾病导致手爆青筋的风险更高。
（二）高血压
高血压患者如果血压控制不佳，会使血管内压力增高，影响静脉回流等情况，可能导致手部静脉处于相对充盈的状态，表现为手爆青筋。高血压在中老年人群中较为常见，尤其是那些长期血压控制不理想、生活方式不健康（如高盐饮食、缺乏运动等）的人群更易出现因高血压导致手爆青筋的情况。
（三）其他疾病
1.上肢静脉曲张：这是一种相对较为常见的血管疾病，主要是由于上肢静脉瓣膜功能不全等原因，导致静脉血液逆流，静脉扩张迂曲，从而出现手爆青筋的现象。各年龄均可发病，长期从事站立工作等影响静脉回流的人群更易患上肢静脉曲张进而出现手爆青筋。
2.肝脏疾病：严重的肝脏疾病可能导致肝功能减退，引起蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，进而导致静脉回流受阻等情况，也可能出现手爆青筋。例如肝硬化患者，随着病情进展可能会出现这种表现，年龄较大、有肝炎病史等人群患肝脏疾病风险高，更易出现相关情况导致手爆青筋。
如果发现手爆青筋持续不缓解或者伴有其他不适症状，如手部肿胀、疼痛、麻木等，应及时就医进行相关检查，以明确原因并采取相应的治疗措施。