孕20周时胎动有时频繁有时少是正常现象，主要由以下原因导致。
一、怀孕时间短、胎儿较小。此时胎儿活动能力有限，这会致使胎动力度较轻，从而出现有时频繁有时少的情况。比如孕周较短，胎儿还在发育之中，其活动能力尚未完全发展，因此胎动的表现可能就不太稳定，会出现这种时而频繁时而较少的现象。
二、胎儿需要休息。胎儿在宫内并非一直活动，当胎儿处于休息状态时，自然就不会有明显胎动，进而呈现出胎动有时频繁有时少的现象。胎儿也有其自身的活动规律和休息周期，在休息期间，胎动就会相对较少。
三、宫内缺氧。若胎动明显异常，如低于每小时3至5次，或出现其他异常表现，需考虑宫内缺氧的可能，应尽快就医检查并对症治疗。比如胎动突然变得异常剧烈或长时间几乎没有胎动，这都可能是胎儿在宫内缺氧的信号，必须引起高度重视并及时采取措施。
总之，胎动是监测胎儿发育状况的重要方式之一，无论出现何种异常都要加以重视，及时寻求医生的帮助。