一般说来，来例假时出现肚子两侧疼，这可能是由盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症等因素所导致。具体如下：
一、盆腔炎：
1.原因：通常是邻近组织炎症扩散而引发盆腔炎，盆腔的病变会对周围组织的功能产生影响。
2.症状表现：患者在来例假时可能有肚子两侧疼以及分泌物增多等情况。
3.治疗方法：可在医师指导下使用诸如氨苄西林钠、阿奇霉素、头孢噻肟等抗炎药物来缓解症状。
二、附件炎：
1.原因：一般是个人卫生不佳、长时间久坐等因素引起。
2.症状表现：常表现为肚子疼、月经量少、腹痛、酸胀等症状。
3.治疗方法：患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、硫酸庆大霉素、透明质酸酶等药物进行治疗。
三、子宫内膜异位症：
1.原因：往往是由于患者受寒严重、情绪不稳定、气虚等造成，子宫内膜出现在宫体以外的位置。
2.症状表现：会使子宫内膜受到过度刺激，进而导致患者出现肚子两侧疼痛、酸胀、坠痛等症状。
3.治疗方法：患者可在医生指导下使用米非司酮、孕三烯酮、达那唑等药物进行治疗。
当然，在其他情况下也可能导致来例假时肚子两侧疼，因此建议患者一旦出现这种情况应及时就医治疗。
总结概况提示：来例假时肚子两侧疼可能有多种原因，包括盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症等，各自有其引发原因、症状表现和治疗方法，遇到这种情况需尽快就医确定原因并采取合适的治疗措施。