肺结核主要是由结核分枝杆菌引起的。据统计，全球约有1/3的人感染过结核分枝杆菌，其中部分人会发展为肺结核。
结核分枝杆菌的传播途径
空气飞沫传播：当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、说话或唱歌时，会产生含有结核分枝杆菌的飞沫，其他人吸入这些飞沫后就可能被感染。比如在密闭空间里，像拥挤的宿舍、病房等，这种传播风险会更高。密切接触传播：与肺结核患者长期密切接触的人，感染风险也较大。比如家庭中与患者共同生活的成员，尤其是儿童、老年人等免疫力相对较弱的人群。
哪些人群易患肺结核
免疫力低下人群：艾滋病患者由于免疫系统被破坏，感染结核分枝杆菌后更容易发展为肺结核。此外，长期使用免疫抑制剂的人，如接受器官移植后需服用免疫抑制剂的患者，也属于易患人群。营养不良人群：长期营养不良会使身体抵抗力下降，容易感染结核分枝杆菌。比如一些贫困地区，由于饮食不均衡导致营养不良的人群，患肺结核的几率相对较高。居住环境拥挤人群：在通风不良、居住拥挤的环境中，结核分枝杆菌更容易传播。像一些工厂宿舍、城中村等居住条件较差的地方，人群密集且通风不好，增加了肺结核的发病风险。
结核分枝杆菌的潜伏与发病
潜伏感染：结核分枝杆菌进入人体后，可能会处于潜伏状态，此时人体没有明显症状，但体内有结核分枝杆菌存在。一般来说，约有10%的潜伏感染者在免疫力下降时会发展为活动性肺结核。发病条件：当人体免疫力降低时，比如过度劳累、长期熬夜等导致身体抵抗力下降，潜伏的结核分枝杆菌就可能活跃起来，引发肺结核，出现咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力等症状。