小儿肺结核最常见的原因是被家庭成员中的肺结核患者传染。这是因为小儿日常主要接触的人群就是家庭内人员。其传播途径主要为经呼吸道空气飞沫传播，消化道和其他接触途径较为少见，幼儿先天性结核病主要通过母婴垂直传播。同时，通风不良且狭小的空间以及结核分枝杆菌菌株的传播力也是影响结核病传播的因素。
一、儿童感染的高风险人群包括：
1.年龄小于5岁且具有与活动性肺结核密切接触史的儿童；
2.免疫功能低下或免疫受损的儿童；
3.人类免疫缺陷病毒感染的儿童；
4.营养不良的儿童。这类儿童是结核病发病的高风险人群，其中家庭接触者和暴露于涂片阳性患者的发病率都比较高。具有家庭成员结核病接触史的儿童，患结核病的风险是无明确结核病接触史儿童的8至9倍。而且年龄越小，感染结核杆菌后发病风险越高，初次感染后的1至2年内进展为活动性结核病的风险也较大，尤其是前6个月内进展比例最高。
日常生活中，一定要特别重视孩子的日常护理和注意事项，合理安排孩子的学习和休息时间，防止过度疲劳，这样有助于孩子更好地应对疾病，促进其恢复健康。
总结概况提示：小儿肺结核主要因家庭内传染，传播途径以呼吸道飞沫为主，儿童高风险人群有特定几类，日常护理对孩子康复很重要。