通常情况下，咳嗽有痰咳不出来可能是由咽炎、支气管炎等疾病导致。以下是具体分析：
一、咽炎：
1.咽炎通常是由细菌、病毒等病原体感染所引起。
2.主要症状包括咽部干燥异物感、咳嗽有痰难以咳出、咽痛等。
3.治疗方面，可以在医生的指导下使用抗生素进行治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等，其能起到杀菌、消炎的作用。同时要多喝水，以促进痰液排出。
二、支气管炎：
1.通常因粉尘、冷空气及烟雾吸入呼吸道刺激气管和支气管而引发。
2.会出现咳嗽有痰咳不出来、鼻塞、流鼻涕等症状。
3.可在医生的指导下使用止咳化痰药来缓解，如消炎止咳片、盐酸氨溴索口服溶液等。平时要避免食用辛辣刺激性食物，以免病情加重。
总之，当出现咳嗽有痰咳不出的情况时，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。