球结膜下出血通常是眼白部位的小血管破裂导致的，常见原因有眼部外伤，比如眼部受到撞击、揉眼过度等，这种情况可能在几小时内就出现球结膜下出血。另外，高血压也是常见诱因，有数据显示，高血压患者中约有一定比例会出现球结膜下出血。还有一些全身性疾病，像糖尿病、血液病等也可能引发球结膜下出血。
眼部因素引起
外伤导致： 比如不小心碰到眼睛，或者用力揉眼睛时，都可能使球结膜下的小血管破裂。这种情况如果是轻微外伤引起的，一般出血量不会太大，通常在1 - 2周内会自行吸收。眼部炎症影响： 像结膜炎等眼部炎症，会使球结膜下的血管变得脆弱，容易破裂出血。例如细菌性结膜炎患者，除了有眼睛红、分泌物多等症状外，还可能伴有球结膜下出血。
全身性疾病相关
高血压引发： 高血压患者血压波动较大时，容易导致球结膜下的小血管破裂。当血压突然升高，超过血管的承受能力，就会出现出血情况。高血压患者平时要注意将血压控制在稳定范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下。血液病导致： 像白血病、血小板减少性紫癜等血液病，会影响血液的凝固功能。血小板减少性紫癜患者体内血小板数量减少，凝血功能出现障碍，就容易出现球结膜下出血等表现。这类患者需要及时就医，针对血液病进行治疗。
其他潜在因素
年龄相关： 老年人血管弹性下降，更容易出现球结膜下出血。随着年龄增长，血管壁逐渐变得脆弱，所以老年人要特别注意保护眼睛，避免眼部受到外力刺激等。环境因素： 长时间处于干燥环境，或者高温环境下，也可能对眼部血管产生影响，增加球结膜下出血的风险。比如在炎热的夏天，人体水分流失快，眼部血管容易收缩和破裂，从而引发球结膜下出血。