牙龈肿痛引发发烧时，应先依据发烧程度进行对症处理，包含物理降温与药物降温，再根据牙龈肿痛的原因实施对因处理，常见致牙龈肿痛原因包括智齿冠周炎、急性龈乳头炎、牙周脓肿等。
一、对症治疗：
1.物理降温：若体温未超过38.5℃，可进行物理降温，用酒精擦拭颈部、胸前、腋下、四肢等大血管丰富处，能刺激血管扩张，增强皮肤散热能力，实现降低体温的效果。
2.药物降温：当体温超过38.5℃，尤其是持续时间较长时，可在医生指导下服用药物控制体温，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，其除了可退烧，对牙龈肿痛缓解也有一定作用。
二、对因处理：
1.智齿冠周炎：因智齿未长出，致使周围牙龈发炎，炎症刺激导致牙龈肿痛并引起发烧，可进行局部冲洗、上药，如用生理盐水、双氧水冲洗，局部涂抹碘甘油，同时可遵医嘱配合口服或静脉输入消炎药，如甲硝唑、头孢拉定等。
2.急性龈乳头炎：此类患者同样因牙龈存在损伤、炎症而出现牙龈肿痛并引发发烧，可局部用双氧水和生理盐水冲洗，涂抹碘甘油，也可用漱口水，如复方氯己定等，必要时需行洁治术，配合甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3.牙周脓肿：若牙周形成脓肿，也会因病菌感染导致牙龈肿痛并可能引发发烧，需将脓肿切开引出脓液，然后用生理盐水冲洗上药。当然，同样可配合使用漱口水，或遵医嘱口服甲硝唑等消炎药，再进行相应的牙周治疗。
针对不同原因，控制局部炎症后，若体温能降下来，继续观察即可。平时应注意多喝水，若牙龈部有炎症，近期应避免进食辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜、芥末等，在使用消炎药期间还应禁忌喝酒。
总结：牙龈肿痛伴发烧时要对症与对因处理相结合，采取合适的降温措施并根据具体病因进行针对性治疗，同时注意日常护理和饮食禁忌。