首段简答
16岁女生五个月没来月经属于月经稀发情况，可能由多种原因引起，比如内分泌失调等，需要及时排查原因。
可能的原因分析
内分泌因素：
- 多囊卵巢综合征： 这是常见原因之一，体内激素失衡，雄激素水平偏高，可能伴有痤疮、多毛等表现，一般通过激素水平检测等可辅助判断。
- 甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌过多或过少都会影响月经，甲状腺功能亢进或减退都可能导致月经周期紊乱，可通过甲状腺功能检查来明确。
生活方式因素：
- 过度节食： 如果长期过度节食减肥，摄入热量不足，身体营养状况差，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，从而导致月经推迟甚至闭经，一般连续三个月摄入热量低于身体基本需求就可能出现这种情况。
- 长期熬夜： 经常熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常调节，进而干扰月经周期，长期熬夜可能使内分泌紊乱持续3个月以上就容易出现月经异常。
需要做的检查
妇科超声检查： 通过超声可以观察子宫和卵巢的形态、大小等情况，比如看看卵巢是否有多囊样改变等，一般检查费用在100 - 200元左右。性激素六项检查： 在月经来潮的第2 - 5天（空腹）抽血检查，能了解体内雌激素、孕激素、雄激素、促卵泡生成素、促黄体生成素等激素水平，费用大概在200 - 300元。甲状腺功能检查： 包括甲状腺激素、促甲状腺激素等项目的检测，费用通常在100 - 150元左右，能明确甲状腺功能是否正常。
应对建议
调整生活方式： 保持规律的作息时间，尽量保证每天7 - 8小时的睡眠时间；合理饮食，保证营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素等的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，避免过度节食。及时就医明确诊断： 根据检查结果，由医生制定相应的治疗方案。如果是内分泌失调引起，可能需要在医生指导下进行药物调理等，比如多囊卵巢综合征可能需要使用调节激素的药物，但具体药物需遵医嘱，不能自行随意用药。