小孩子发烧到38.5度以上需吃退烧药。发烧是小孩子常见症状，治疗时会依据具体状况采取相应措施。一、发烧37.2度至38.5度以下，可通过物理方式退烧，因处于低热状态，物理退烧效果较好。二、超过38.5度则需服用药物退烧，此时已达中度热，若物理退烧效果不佳，易致温度持续上升，不利于体温控制。小孩子服用退烧药物要在医生指导下进行，如可服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释片等，这两种药物通常能起到消炎和退烧的作用。在退烧期间，要注意小孩子的保暖，同时要关注补水工作以防脱水。
总结：本文主要讲述了小孩子发烧后的应对方式，包括不同温度区间的退烧方法，以及用药注意事项和退烧期间的其他注意点。