晚上睡觉耳鸣可能由多种原因引起。比如，约有10% - 15%的人在夜间会出现耳鸣情况。
耳部疾病相关
外耳道堵塞： 当外耳道有耵聍（俗称耳屎）栓塞时，就可能在晚上睡觉出现耳鸣。比如较多的耵聍完全堵塞外耳道，会影响声音传导，从而引发耳鸣。中耳炎： 患有中耳炎的人，在晚上睡觉也可能出现耳鸣。炎症会影响中耳的正常结构和功能，导致耳鸣产生，而且中耳炎如果反复发作，还可能加重耳鸣症状。
全身性疾病相关
高血压： 血压波动较大时，可能会影响耳部的血液供应，从而引起耳鸣。例如，血压突然升高到180/110mmHg以上时，就有可能伴随耳鸣出现，而且高血压患者如果夜间血压控制不佳，耳鸣可能会更明显。糖尿病： 糖尿病引起的微血管病变可能波及内耳，导致耳鸣。长期高血糖状态会损伤耳部的微血管，影响内耳的营养供应，进而引发耳鸣，而且糖尿病患者出现耳鸣后，往往还可能伴随着听力下降等问题。
环境及生活习惯相关
噪声暴露： 如果白天长时间处于噪声环境中，比如在建筑工地附近工作，晚上睡觉可能还会残留耳鸣感觉。因为噪声会对内耳毛细胞等造成损伤，即使离开噪声环境，短时间内耳鸣可能仍存在。不良生活习惯： 长期熬夜、过度吸烟饮酒也可能导致晚上睡觉耳鸣。比如长期熬夜会打乱身体的生物钟，影响耳部的正常代谢；过度吸烟会使血管收缩，减少内耳的血液供应，饮酒过量也可能影响耳部神经功能，从而引发耳鸣。