每天晚上睡觉耳鸣可能由多种原因引起。比如，长期处于噪音环境中，若每天暴露在85分贝以上的噪音中超过8小时，就容易引发耳鸣。另外，一些耳部疾病也可能导致，像中耳炎患者中约有10% - 15%会出现耳鸣症状。还有，高血压患者如果血压控制不稳定，也可能在晚上出现耳鸣情况，据统计，高血压患者合并耳鸣的比例约为20%左右。
耳部疾病相关因素
中耳炎导致： 中耳炎是中耳部位发生的炎症，当炎症刺激到耳部的神经等结构时，就容易引发耳鸣。急性中耳炎患者在发病时，除了耳痛、听力下降等症状，往往还会伴随耳鸣，而且这种耳鸣在晚上可能会感觉更明显。耵聍栓塞引发： 外耳道内的耵聍（也就是耳屎）如果过多形成栓塞，会堵塞外耳道，影响声音的传导，从而引起耳鸣。比如，长时间不清理耳朵，耵聍越积越多，到了晚上安静的时候，就可能明显感觉到耳鸣。
全身性疾病相关因素
高血压影响： 高血压患者血压波动时，可能会影响耳部的血液供应。当晚上血压出现波动，耳部供血不足，就容易引发耳鸣。一般来说，血压控制不佳的高血压患者，出现耳鸣的概率比血压控制平稳的患者要高。糖尿病关联： 糖尿病患者如果血糖长期控制不好，会引起微血管病变，影响内耳的血液供应和神经功能，进而导致耳鸣。有研究发现，糖尿病病程较长且血糖控制不理想的患者中，耳鸣的发生率可达30% - 40%。
环境及生活方式因素
噪音环境影响： 如果白天长时间处于噪音较大的工作环境中，比如工厂车间等，晚上睡觉时，耳部还处于相对敏感的状态，就容易出现耳鸣。例如，在车间工作8小时以上，噪音强度超过85分贝，晚上就更易耳鸣。不良生活习惯导致： 长期熬夜、过度吸烟饮酒也可能引发耳鸣。经常熬夜会打乱人体的生物钟，影响身体的正常代谢和耳部的血液循环；过度吸烟饮酒会对耳部的神经和血管产生不良刺激。比如，每天吸烟超过20支，连续饮酒超过5年，晚上出现耳鸣的可能性会大大增加。