脚面肿了走路就疼通常考虑以下原因：一是脚踝扭伤，二是蜂窝织炎，三是痛风。
一、脚踝扭伤：当出现脚踝急性扭伤时，会致使脚背肿胀且伴有疼痛状况，严重情况下患者一走路就会疼痛明显。对于病情较轻者，可考虑短期内制动休息并予以冷敷处理，这样能缓解肿胀疼痛。若病情较重，疼痛显著时，可在医生指导下应用非甾体类抗炎止痛药如布洛芬等。另外，若保守治疗效果不理想，还可考虑手术治疗。患者在痊愈之前要注意减少活动量，平时需注意将脚踝抬高，这能够有效促进静脉回流，缓解软组织进一步肿胀。
二、蜂窝织炎：蜂窝织炎是因细菌感染而引发的化脓性感染，可表现为局部的红、肿、热、痛，若发生于脚部，则会出现脚面肿走路疼痛现象。在发病早期，可运用紫外线、红外线进行治疗，利于脓液排出。脓液排出后可选择透热疗法，如超短波、微波等，可促进局部血液循环，促进肉芽组织生长，加快创口愈合。对于保守治疗效果不佳的情况，可进行手术治疗。患者平时可适当进行体育锻炼以增强自身抵抗力，降低感染风险。此外，参与户外活动时要做好个人防护，减少擦伤、割伤等情况的出现。
三、痛风：痛风是由于体内嘌呤代谢异常导致尿酸盐沉积而造成的一种关节炎性疾病。因脚部关节相对较薄且处于身体远端、温度较低，尿酸结晶就容易在大脚趾部位沉积，沉积到一定程度后，尿酸盐会引起关节炎症，并伴有该关节的红、肿、热、痛现象，患者走路时易出现疼痛。对于病情较轻者，可通过药物进行治疗，常见药物有吲哚美辛、双氯芬酸、依托考昔等。若药物治疗效果不佳，则可进行手术。患者平时要多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，避免摄入酒精、含糖饮料及动物性高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、牛肉、羊肉等，还要规律作息，避免熬夜，同时适当进行运动以增强抵抗力。
总之，脚面肿了走路疼可能由多种原因引起，需根据具体情况进行诊断和治疗。