慢性直肠炎是直肠部位的慢性炎症，其症状表现多样。一般来说，慢性直肠炎常见的症状有排便异常，约半数以上患者会出现腹泻，大便次数可能增多，可为每日数次至十余次不等；还有腹痛表现，部分患者会有下腹或左下腹部隐痛，疼痛程度不一，有的是隐痛，有的可能是胀痛；另外，还可能出现便血情况，轻者可能是粪便表面带血，重者可能出现较多量的便血。
排便异常表现
腹泻情况： 慢性直肠炎患者的腹泻程度有所不同，有的是间歇性腹泻，可能持续数天然后缓解一段时间，有的则是较为频繁的腹泻。一般来说，每天腹泻次数可能在3 - 10次不等，大便的性状也有变化，可能是稀便、糊状便，严重时可能出现水样便。便秘状况： 部分慢性直肠炎患者会出现便秘症状，表现为大便干结，排便困难，间隔时间延长，有的患者可能2 - 3天甚至更长时间才排便一次。
腹痛表现特点
疼痛部位： 主要集中在下腹或左下腹部，疼痛的性质多样，有的患者是隐痛，疼痛程度较轻，可忍受；有的患者是胀痛，感觉腹部有胀满不适的疼痛；还有的患者可能会有坠痛的感觉，尤其是在排便前后可能会较为明显。疼痛时间： 腹痛可能在进食后诱发，或者在劳累、情绪紧张等情况下发作，疼痛持续时间也不一致，有的是间断性疼痛，持续几分钟到几小时不等，有的可能是持续性的隐痛，但程度相对较轻。
便血相关情况
便血程度： 轻者只是粪便表面有少量鲜血，有的是在大便后出现滴血现象；重者则可能出现较多量的便血，血液与大便混合，甚至可能大量出血。便血的频率也不一样，有的是偶尔出现便血，有的则是在病情活动期经常出现便血情况。伴随症状： 除了便血外，有的患者可能还会伴有肛门坠胀感，感觉肛门有沉重、不适的感觉，尤其是在排便后这种坠胀感可能更加明显。