头皮里长疙瘩一按就疼，可能是由以下原因引起：
1.头皮感染：头皮感染是导致头皮长疙瘩并伴有疼痛的常见原因之一。细菌、真菌或病毒感染都可能引起头皮炎症，导致疙瘩形成和疼痛。常见的头皮感染包括疖子、痈、毛囊炎等。感染通常会伴有红肿、发热和疼痛等症状。
疖子：是一种单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。好发于头、面、颈、背部等毛囊丰富的部位。初期为毛囊性炎性丘疹，基底浸润明显，以后炎症向周围扩展，形成圆锥形隆起，有明显的疼痛和压痛。数日后，中央变软，顶部出现黄白色点状脓栓，脓栓脱落后有脓血和坏死组织排出，炎症逐渐消退而愈。
痈：是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。痈可发生在任何有毛发的部位，好发于颈项、背部、肩部、臀部等皮肤厚韧的部位。初期为弥漫性浸润性紫红斑，表面紧张发亮，触痛明显，以后逐渐出现多个脓头，邻近的多个脓头可相互融合形成多数隆起的脓腔，痈的全身症状明显，可有畏寒、发热、头痛、食欲不振等。
毛囊炎：是由细菌感染引起的毛囊炎症。常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。毛囊炎通常表现为与毛囊一致的红色丘疹，顶部可有脓疱，周围有红晕，伴有疼痛和瘙痒感。
2.头皮外伤：头皮受到外伤，如划伤、撞伤或切割伤等，可能导致头皮组织受损，引起疙瘩和疼痛。外伤还可能引起感染，进一步加重症状。
3.头皮肿瘤：虽然头皮肿瘤相对较少见，但也可能导致头皮长疙瘩并伴有疼痛。头皮肿瘤可以是良性的，也可以是恶性的，如脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺癌等。恶性肿瘤通常需要进一步的检查和治疗。
4.其他原因：头皮里长疙瘩一按就疼还可能与其他因素有关，如过敏反应、自身免疫性疾病、内分泌失调等。某些药物的副作用也可能引起头皮症状。
如果头皮里长疙瘩并伴有疼痛，建议及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估，可能会进行头皮活检等进一步的检查，以确定具体的原因并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，应注意以下几点：
避免搔抓或挤压疙瘩，以免加重感染或引起疼痛加剧。
保持头皮清洁，但避免过度清洁和使用刺激性的洗发水。
注意个人卫生，勤洗头发，避免与他人共用梳子、帽子等。
避免食用辛辣、油腻和刺激性食物，多吃新鲜的水果和蔬菜。
需要注意的是，对于长期存在或症状加重的疙瘩，应及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，个体差异和具体情况不同，诊断和治疗应根据医生的建议进行。