孕20周即妊娠20周。通常来说，妊娠20周出现胎动频繁，可能是生理因素所致，也可能是由脐带绕颈、低血糖等病理因素引发。具体如下：
一、生理原因
妊娠20周时，若孕妇情绪较为激动或过度劳累，可能会造成胎动比较频繁的情况。一般而言，当情绪恢复正常后，这种症状也会随之缓解；而如果是过度劳累导致的胎动频繁，在经过休息后也会有所改善。在妊娠期间，女性需要注意避免出现较大的情绪波动，同时要保证有充足的睡眠时间。
二、病理原因
1.脐带绕颈：如果存在脐带过长、胎儿较小、羊水过多等情况，会导致胎儿发生绕颈，进而出现胎动频繁、腹痛等表现。对于情况不太严重的患者，可以通过吸氧来缓解症状；对于情况较为严重的患者，则应考虑终止妊娠。
2.低血糖：低血糖会致使患者体内的营养物质不均衡，胎儿能够摄取的营养物质也相对有限，从而出现胎动频繁的现象。患者应均衡饮食，多摄取富含营养的食物，比如瘦肉、鱼肉等。
除上述原因外，过度惊吓也可能导致胎动频繁。当患者出现身体不适时应及时进行检查，并对症治疗。
总结概况提示：妊娠20周胎动频繁的原因，包括生理原因中的情绪激动和过度劳累，以及病理原因中的脐带绕颈、低血糖等，还提到了过度惊吓也可能引发，强调出现不适及时检查和治疗。