小肚子下面痛可能由多种原因引起。比如女性的话，若是月经期间，部分女性可能会有小肚子下面隐痛，一般月经结束后会缓解。而男性可能是泌尿系统问题导致，像膀胱炎，患者可能伴有尿频、尿急等症状，尿液检查可能发现白细胞等异常。
女性常见原因及情况
妇科炎症导致： 盆腔炎比较常见，育龄女性多发。慢性盆腔炎可能会有小肚子下面隐痛，还可能伴有白带增多等情况。急性盆腔炎除了小肚子痛，往往还会有发热等症状，体温可能会升高超过38℃。月经相关： 原发性痛经多见于青春期女性，月经来潮时就会出现小肚子下面疼痛，有的疼痛较剧烈，可能影响生活和学习。继发性痛经可能由子宫内膜异位症等引起，疼痛时间可能贯穿经期，甚至经期前后也会有不适。
男性常见原因及情况
泌尿系统结石： 输尿管下段结石可能会引起小肚子下面牵涉痛，同时可能伴有血尿，通过超声等检查能发现结石存在。膀胱结石也会导致小肚子下面痛，还可能出现排尿中断等现象。肠道问题： 乙状结肠炎可能引发小肚子下面隐痛，患者大便可能会有改变，比如腹泻、便秘交替，或者大便带黏液等情况。阑尾炎早期也可能表现为小肚子下面痛，随后疼痛会转移到右下腹。
其他可能原因
腹股沟疝： 腹股沟疝患者可能会感觉到小肚子下面有坠胀样疼痛，尤其是在站立、行走、咳嗽等腹压增加时明显，能摸到可复性的包块。腹壁肌肉拉伤： 如果近期有剧烈运动或者腹部用力不当，可能会导致腹壁肌肉拉伤，也会出现小肚子下面疼痛，按压时疼痛会加重。