急性粟粒性肺结核是一种严重的结核病，其症状主要包括以下几个方面：
1.发热：发热是急性粟粒性肺结核最常见的症状之一，体温可高达39℃-40℃，呈稽留热或弛张热。发热通常在午后或傍晚开始，夜间加重，次日清晨可降至正常。
2.咳嗽、咳痰：咳嗽、咳痰是急性粟粒性肺结核的另一个常见症状。咳嗽通常较轻，但咳痰较多，呈白色黏液痰或脓性痰。
3.咯血：咯血是急性粟粒性肺结核的严重并发症之一，出血量可多可少，颜色可为鲜红色或暗红色。
4.呼吸困难：呼吸困难是急性粟粒性肺结核的常见症状之一，严重者可出现端坐呼吸。
5.盗汗：盗汗是急性粟粒性肺结核的典型症状之一，即入睡后出汗，醒来后停止。
6.乏力、消瘦：全身中毒症状也是急性粟粒性肺结核的常见症状之一，表现为乏力、消瘦、食欲不振、恶心、呕吐等。
7.其他症状：部分患者还可出现皮肤潮红、月经失调、闭经等症状。
需要注意的是，急性粟粒性肺结核的症状并不具有特异性，容易与其他疾病混淆。因此，如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、结核菌素试验等，以明确诊断。一旦确诊为急性粟粒性肺结核，应及时进行抗结核治疗，以免延误病情。