上厕所擦屁股擦出血可能由以下原因引起：
1.痔疮：内痔和外痔都可能导致出血，通常在排便时或排便后出现。内痔通常没有疼痛，而外痔可能伴有疼痛。
2.肛裂：肛管皮肤裂伤后形成的小溃疡，通常在排便时或排便后出现肛门疼痛和出血。
3.直肠息肉：直肠黏膜表面突出的赘生物，通常无明显症状，有时可表现为便血。
4.溃疡性结肠炎：一种慢性肠道炎症性疾病，可导致腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。
5.克罗恩病：一种病因尚不明确的肠道炎症性疾病，可累及胃肠道各部位，表现为腹痛、腹泻、便血等症状。
6.大肠癌：结直肠癌早期可无明显症状，随着病情进展可出现排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块等症状。
7.其他：肛管或直肠的其他疾病，如肛管或直肠损伤、感染、血管病变等，也可能导致出血。
如果出现上厕所擦屁股擦出血的情况，需要及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持肛门清洁，避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通畅。