脖子两侧长痘可能由多种原因引起。比如，皮脂分泌过多是常见因素之一，青春期人群由于激素水平变化，皮脂分泌旺盛，若清洁不及时，就容易导致毛孔堵塞从而长痘，有研究显示约60% - 80%的青少年会受皮脂分泌过多影响长痘痘。
皮脂分泌过多导致
皮肤油脂分泌旺盛： 当人体内分泌失调，尤其是雄激素水平升高时，会刺激皮脂腺分泌更多油脂。例如青春期的人群，体内雄激素分泌增加，皮脂腺功能活跃，油脂分泌量比其他时期明显增多。毛孔堵塞引发： 过多的皮脂会混合皮肤表面的角质碎屑等，堵塞毛孔，形成粉刺，进而可能发展成痘痘。如果不注意皮肤清洁，这种堵塞情况会加重，痘痘也就更容易出现。
毛囊周围细胞角化异常
角质过度增生： 毛囊周围的细胞如果角化异常，会使得毛囊口变小、狭窄，影响皮脂的正常排出。就像正常的毛囊口是通畅的通道，当细胞角化异常时，通道变窄，皮脂难以顺利通过，堆积在毛囊内就容易长痘。角质代谢紊乱： 正常的角质代谢是有规律的，而当出现紊乱时，角质不能正常脱落，堆积在毛囊口，与皮脂混合后就会形成堵塞，为痘痘的产生创造条件。
细菌感染因素
痤疮丙酸杆菌繁殖： 毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，会引发炎症反应。这种细菌会分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，导致毛囊发炎，出现红肿、疼痛的痘痘。一般在皮脂分泌旺盛的部位，如脖子两侧，这种细菌更容易滋生繁殖。其他细菌影响： 除了痤疮丙酸杆菌，金黄色葡萄球菌等细菌也可能参与痘痘的形成过程，它们会进一步加重毛囊及周围组织的炎症，使痘痘情况变得更严重。
饮食与生活习惯影响
饮食方面： 长期食用高糖、高脂食物，比如经常吃蛋糕、油炸食品等，会促使皮脂腺分泌更多油脂，增加长痘的几率。有调查发现，每天摄入高糖食物较多的人群，脖子两侧长痘的概率比摄入少的人群高约40%。生活习惯： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌平衡，导致皮脂分泌失调。另外，不注意脖子部位的清洁，皮肤表面的污垢、油脂等不能及时清除，也容易引发痘痘。比如连续熬夜2 - 3天，就可能明显感觉到皮肤状态变差，脖子两侧长痘的可能性增加。